Гипотиреоз - одно из самых
распространенных
заболеваний эндокринной
системы. Особенно часто
гипотиреоз встречается в
удаленных от моря регионах.
При исследовании больших
групп населения было
обнаружено, что каждая
десятая женщина старше 65
лет имеет признаки
начальной стадии этой
болезни.
Гипотиреоз - заболевание,
связанное с недостаточным
обеспечением органов и
тканей человека гормонами
щитовидной железы.
Обычно это происходит,
когда щитовидная железа не
вырабатывает необходимое
количество гормонов.
При уменьшении количества
гормонов щитовидной
железы нарушается обмен
веществ в организме,
ухудшается работа сердечно-
сосудистой системы,
желудочно-кишечного
тракта, психическая и
половая активность.
Симптомы гипотиреоза
развиваются медленно,
незаметно, поэтому
пациенты долгое время не
обращаются к врачу.
При заболевании
отмечаются:
- вялость, сонливость;
- ухудшение памяти,
внимания, мыслительной
деятельности;
- непереносимость холода и
жары;
- сухость кожи, выпадение
волос;
- отечность;
- прибавка в весе;
- запоры;
- у женщин - нарушение
менструаций, у мужчин -
снижение потенции и
сексуального влечения.
Тяжелым, угрожающим
жизни осложнением
гипотиреоза является
гипотиреоидная кома,
развивающаяся у больных
пожилого возраста при
отсутствии лечения. При
коме происходит потеря
сознания и угнетение
работы всех органов
организма. Гипотиреоидная
кома может быть
спровоцирована
охлаждением, травмой,
острыми инфекционными и
другими заболеваниями.
Патогенетически гипотиреоз
классифицируется на:
- Первичный (тиреогенный)
- Вторичный (гипофизарный)
- Третичный
(гипоталамический)
- Тканевой (транспортный,
периферический)
По степени тяжести
первичный гипотиреоз
подразделяют на:
1. Латентный
( субклинический) -
повышенный уровень ТТГ
при нормальном Т4.
2. Манифестный -
гиперсекреция ТТГ, при
сниженном уровне Т4,
клинические проявления.
А. Компенсированный.
Б. Декомпенсированный.
3. Тяжелого течения
(осложненный).
Имеются тяжелые
осложнения, такие как
кретинизм, сердечная
недостаточность, выпот в
серозные полости,
вторичная аденома
гипофиза.
В подавляющем
большинстве случаев
гипотиреоз является
первичным. Наиболее часто
первичный гипотиреоз
развивается в исходе
аутоиммунного тиреоидита,
реже - после резекции
щитовидной железы и
терапии радиоактивным 131I.
Большую редкость
представляет первичный
гипотиреоз, развившийся в
исходе подострого,
фиброзирующего и
специфических тиреоидитов,
а также стойкий гипотиреоз
в результате лечения
диффузного токсического
зоба тиреостатиками, хотя
возможен и спонтанный
исход этого заболевания в
гипотиреоз. В ряде случаев
генез гипотиреоза остается
неясным (идиопатический
гипотиреоз). Можно
выделить врожденные и
приобретенные формы
первичного гипотиреоза.