Панкреатит - это воспаление
поджелудочной железы. По
сути дела, при панкреатите
происходит самоотравление
ее тканей.
Поджелудочная железа –
одна из самых крупных в
организме. Она выполняет
сразу несколько функций,
наиболее важными из
которых являются:
регуляция уровня сахара в
крови путем выработки
инсулина и глюкагона;
участие в процессе
переваривания пищи в
тонком кишечнике – путем
образования
панкреатического сока.
Под панкреатитом обычно
понимают нарушение
пищеварительной функции
поджелудочной железы, при
котором избыток ферментов
скапливается в
поджелудочном протоке.
Панкреатический сок
начинает действовать внутри
самой железы, разрушая
ткани – что приводит к
нарушению всех ее функций.
Поврежденные клетки
замещаются
соединительной тканью,
которая лишь
восстанавливает объем, но
не может продуцировать
важные гормоны.
Повышенная нагрузка на
оставшиеся железистые
клетки провоцирует
воспалительный процесс,
что проявляется острыми
симптомами.
Причины панкреатита
Избыток ферментов в
поджелудочной железе
может возникнуть в двух
случаях: либо их образуется
слишком много, либо
панкреатический сок не
может выйти в кишечник. К
этому ведут самые разные
состояния:
Алкогольная интоксикация –
причина панкреатита в
половине всех
встречающихся случаев.
Продукты обмена этанола
ослабляют клетки
поджелудочной, делая их
более восприимчивыми к
токсинам, а также вызывают
спазм сфинктера Одди –
мышечного кольца вокруг
отверстия на сосочке
двенадцатиперстной кишки,
куда открываются желчный и
поджелудочный протоки.
Спазм перекрывает ход
ферментам, провоцируя
деструктивные изменения в
железе. Алкогольный
панкреатит – это
хроническое заболевание,
симптомы которого
проявляются уже на
достаточно поздней стадии.
Закупорка протока желчным
камнем – также наиболее
часто встречающийся тип
панкреатита, характерный
для женщин. Возможность
такого развития обусловлена
общим для желчного и
поджелудочного протока
отверстием в кишечнике.
Наследственные нарушения
обмена веществ – например,
повышенная продукция
амилазы и липазы,
семейная гиперлипидемия.
Инфекция, проникшая в
поджелудочную железу с
током крови – она сама по
себе провоцирует
воспаления, а также
нарушение продукции
ферментов.
Прием лекарственных
препаратов – эстрогены,
тетрациклин, , фуросемид,
витамины А и Е в больших
дозах.
Травмы живота,
хирургическое
вмешательство, перитонит –
все это может нарушить
нормальную работу
поджелудочной железы,
спровоцировать
проникновение и развитие
инфекции в ее тканях.
Причины панкреатита
многообразны – и от их
правильного определения
во многом зависит прогноз
лечения. В ряде случаев
панкреатит может
спровоцировать длительный
стресс, неправильное
питание – особенно, обилие
жирной и богатой
углеводами пищи, для
расщепления которой
требуются ферменты
поджелудочной. При такой
постоянной диете
поджелудочного сока
рефлекторно образуется все
больше – что неизменно
ведет к панкреатиту.
Симптомы панкреатита
В большинстве случаев
заболевание начинается с
приступа острого
панкреатита. Симптомы
достаточно характерны и
проявляются через
несколько часов после
приема жирной пищи:
сильная боль в глубине
живота, отдающая влево и
распространяющаяся вверх
рвота, после которой не
приходит облегчения
вздутие живота
Диагностика панкреатита
острой формы проводится
на основе данных осмотра,
пальпации – может быть
выявлено увеличение и
уплотнение поджелудочной;
а также с помощью
инструментальных методов
– УЗИ, эндоскопии, МРТ, КТ –
и хирургической
лапароскопии.
Сложнее может обстоять
дело с хроническим
панкреатитом. Симптомы
бывают смазаны – это
отвращение к жирному,
нарушение аппетита,
отрыжка желчью.
Хронический панкреатит в
ряде случаев может
развиваться не как
осложнение острого, а в
качестве самостоятельного
заболевания на фоне
какого-либо разрушающего
процесса – например,
неправильной диеты или
злоупотребления алкоголем.