Рассеянный склероз -
заболевание, лечение и
диагностика которого очень
сложная задача.
Объясняется это тем, что
причина возникновения и
механизм развития
расстройств при рассеянном
склерозе до конца не ясен.
Известно, что это
заболевание аутоиммунное,
т.е. при котором поражение
тканей организма
происходит собственной же
иммунной системой. Чаще
это заболевание возникает в
молодом возрасте и может
протекать как длительно и
относительно благоприятно,
так и молниеносно с
быстрым смертельным
исходом. Существует
гипотеза о вирусном
происхождении рассеянного
склероза. Так, часто у
больных в крови находят
антитела к вирусу краснухи,
герпеса, кори и паротита.
Это дает возможность
предположить, что
заболевание может
провоцироваться медленно
текущей вирусной
инфекцией, которая даже не
вызывает никаких
клинических проявлений, но
приводит к иммунной
перестройке организма. В
результате этой перестройки
иммунная система
становится агрессивна в
отношении "родных" органов
и тканей, т.е. воспринимает
их как инородный антиген. В
особенности нарушается
распознавание белковой
структуры нервных волокон и
иммунная система начинает
вырабатывать антитела,
поражающие нервы.
Итак, суть патологических
изменений при рассеянном
склерозе сводится к
"оголению" нервных волокон
всего организма, в
результате чего нарушается
проведение нервных
импульсов ко всем органам.
Это приводит к появлению
разнообразных симптомов
"выпадения" и "искажения"
функций органов. Например,
расстройство зрения в виде
снижения остроты и
четкости восприятия;
нарушение чувствительности
отдельных участков кожи и
слизистых; появление
мышечных судорог, больших
судорожных припадков,
нарушение сокращения
мышц из-за их чрезмерной
слабости или, наоборот,
болезненного гипертонуса.
Искажается так же и
функционирование
внутренних органов и
психики человека. Так, часто
появление недержание
стула и мочи, отсутствие
чувствительности половых
органов с развитием
фригидности и импотенции;
со стороны психики -
депрессии или, наоборот,
немотивированная эйфория.
Все симптомы, как со
стороны тела, так и психики,
чрезвычайно непостоянны:
могут появляться и исчезать
в течение недели.
Различают несколько типов
течения рассеянного
склероза. Например,
заболевание может
проявляться обострениями
с резким нарушением
зрения, слуха, походки,
иногда даже полным
обездвижением тела.
Однако, обострение
сменяется ремиссией, в
которую все нарушения
полностью проходят. Другой
вариант течения, менее
благоприятный, это
неуклонное
прогрессирование
нарушений функций органов,
развитие парезов и
параличей рук и ног,
присоединением вторичных
воспалительных инфекций
легких и почек.
Прогнозировать тип течения
очень трудно, так же, как и
лечить рассеянный склероз.
Считается, что факторами,
указывающими на
благоприятное течение,
являются: начало
заболевания до 40 лет с
расстройств зрения,
длительная и хорошая
ремиссия после первого
приступа.