Зуд - различают
генерализованный и
локализованный зуд.
Генерализованный зуд
может быть следствием
пищевой непереносимости
(пищевой зуд-от острых
блюд, копченостей, грибов,
свинины и др.),
медикаментозной
сенсибилизации
(лекарственный зуд-от
антибиотиков,
сульфаниламидовидр.),
реакцией на изменение
внешней температуры
(холодовый зуд и тепловой
зуд). В преклонном возрасте
зуд может быть результатом
сухости кожи вследствие
пониженной функции
сальных желез (сенильный
зуд). Нередко
генерализованный зуд
является следствием
тяжелых общих заболеваний
- гепатита, сахарного
диабета, лейкозов,
лимфогранулематоза,
злокачественных
новообразований и др. ,
прячем он может задолго
предшествовать типичным
клиническим проявлениям
основного заболевания.
Генерализованный зуд
может наблюдаться при
различных нервно-
психических заболеваниях
(неврозах, маниакально-
депрессивном психозе,
диэнцефалезах и др.).
Локализованный зуд чаще
поражает аногенитальную
область (анальный зуд, зуд
мошонки, зуд вульвы) и
волосистую часть головы.
Наряду с упоминавшимися
этиологическими факторами
локализованный зуд часто
провоцируют местные
причины ( геморрой,
глистная инвазия, проктит,
простатит, бели, кандидоз,
себорея и др.).
Локализованный зуд обычно
носит приступообразный
характер.
Кожный зуд - ощущение,
вызывающее потребность
расчесывать кожу. В
большинстве случаев имеет
нервно-аллергическую
природу. Может быть
симптомом различных
кожных болезной (экземы,
крапивницы, чесотки и др.)
или самостоятельным
кожным заболеванием (так
называемый
идиопатический зуд). В
первом случае при осмотре
больного выявляются
симптомы соответствующих
дерматозов, а при
идиопатическом зуде эти
симптомы отсутствуют.
Клиническая картина даже
выраженных случаев зуда
обычно скудная: на зудящих
участках кожи имеются лишь
точечные или линейные
экскориации (расчесы). При
упорном зуде нередко
отмечается изменение
ногтей рук: зеркальный
блеск их поверхности
(полированные ногти),
сточенность свободного
края. У некоторых больных
зуд осложняется
пиодермией. Зуд может
быть постоянным или
приступообразным. Обычно
зуд усиливается в вечерние
часы, когда он может стать
нестерпимым.
Зуд анальный (зуд заднего
прохода) - патологическое
состояние,
характеризующееся
упорным зудом в области
заднего прохода и кожи
перианальной области (у
женщин зуд часто
захватывает наружные
половые органы).
Преобладающий возраст -
средний и пожилой.
Преобладающий пол -
мужской (4:1).
Зуд генитальный (зуд
мошонки, зуд влагалища, зуд
половых губ) - зуд в области
наружных половых органов,
реже во влагалище.