Карцинома - опухоль
злокачественная,
поражающая клетки
внутренних органов и
эпителиальные клетки кожи
человека.
Базальноклеточная
карцинома - отличается
ограниченым и медленным
ростом. Заболевание
начинается с появления на
коже небольшого чётко
отграниченного узелка с
гладкой поверхностью
розового или красного цвета.
Характерно наличие
полупрозрачного
жемчужного пояска. Опухоль
может содержать различное
количество меланинового
пигмента, поэтому цвет её
варьирует от розового до
тёмно-коричневого. По мере
роста узелка его
центральная часть
изъязвляется и покрывается
корками. Опухоль может
быть представлена узлами-
сателлитами либо покрытой
корочкой центральной
областью изъязвления.
Частый признак -
сопутствующая
телеангиэктазия. Опухоль
может изъязвляться и
инвазировать подлежащие
ткани. Типы
базальноклеточной
карциномы: поверхностная,
узловатая,
пигментированная,
склеродермоподобная
(склерозирующая).
Метастазирование
возникает крайне редко.
Плоскоклеточная
карцинома - состоит из
клеток многослойного
плоского эпителия, часто
ороговевает. Опухолевые
клетки скреплены
десмосомами
(межклеточные мостики в
световом микроскопе).
Центральная часть
эпителиальных гнёзд может
содержать концентрические
агрегаты кератина
(кератиновые жемчужины).
Опухоль быстро растёт и
метастазирует (гематогенно
и лимфогенно).
Карцинома лёгкого. Почти
все случаи первичного рака
легкого (около 95%)
составляют 4 главных типа:
эпидермоидный
(сквамозный),
аденокарцинома (включая
бронхиолоальвеолярный
рак), крупноклеточный и
мелкоклеточный (включая
овсяноклеточный рак).
Лечебная тактика основана
на гистологической
классификации: является ли
опухоль мелкоклеточной или
представлена другим видом
клеток. Мелкоклеточный рак
широко диссеминирует в
организме, в то время как
крупноклеточный может
быть локализованным.
Эпидермоидный рак чаще
встречается у мужчин;
аденокарцинома - у женщин.
Эпидермоидная и
мелкоклеточная опухоли, в
типичных случаях,
локализуются как
центральные
новообразования;
аденокарциномы и
крупноклеточный рак
обычно развиваются в виде
периферических узелков и
масс. Эпидермоидная и
крупноклеточная опухоли
образуют полости у 20-30%
больных.