Краснуха — вирусная
болезнь,
характеризующаяся
мелкопятнистой сыпью,
увеличением лимфоузлов,
умеренно выраженной
лихорадкой и поражением
плода у беременных.
Во внешней среде вирус
нестоек, быстро погибает
при высушивании, при
изменениях рН (ниже 6,8 и
выше 8,0), под влиянием
ультрафиолетовых лучей,
эфира, формалина и других
дезинфицирующих веществ.
Источником инфекции
является только человек.
Заражение происходит
воздушно-капельным путем
(у беременных —
трансплацентарно).
Иммунитет стойкий
пожизненный.
Заболевание краснухой на
3-4-й неделе беременности
обусловливает врожденные
уродства в 60% случаев, на
9-12-й неделе — в 15% и на
13-16-й неделе — в 7%
случаев.
Инкубационный период
длится от 11 до 24 дней
(чаще 16-20). Общее
состояние больных
краснухой страдает мало,
поэтому часто первым
симптомом, обращающим на
себя внимание, является
сыпь. Больные отмечают
небольшую слабость,
недомогание, умеренную
головную боль, иногда боли
в мышцах и суставах.
Температура тела чаще
остается невысокой, хотя
иногда достигает 38-39°С и
держится 1—3 дня.
Выражены увеличение и
болезненность
заднешейных и затылочных
лимфатических узлов. Часто
сыпь появляется уже в
первый день болезни (40%),
но может появиться на
второй (35%), третий (15%) и
даже на четвертый день (у
10% больных). Чаще сыпь
вначале замечают на лице, а
затем в течение суток она
появляется на туловище и на
конечностях. Сыпь более
обильна на разгибательных
поверхностях конечностей,
на спине, пояснице,
ягодицах. На лице сыпь
менее выражена, чем на
туловище. Иногда в области
элементов сыпи отмечается
легкий зуд, но, как правило,
никаких ощущений в области
элементов сыпи не бывает.
Элементы сыпи держатся
чаще 2—3 дня.
При приобретенной
краснухе наиболее частым
осложнением являются
артриты. У взрослых
больных они наблюдаются
чаще, чем у детей (30% у
мужчин, 5—6% у женщин).
Припухлость и
болезненность суставов
появляются через 1—2 дня
после исчезновения сыпи и
держатся 5—10 дней.