Насморк (он же ринит) – это
симптоматическое
состояние, которое
характеризуется
воспалением слизистой
оболочки носа.
Почему возникает насморк?
Слизистая, которой
выстланы дыхательные пути,
выполняет сразу несколько
функции. Важной ее задачей
является очищение и
подготовка воздуха перед
поступлением в легкие –
именно в носу воздух
согревается, освобождается
от пыли и вредных
микроорганизмов. Реснички
на эпителии задерживают
крупные частички, которые
мы случайно вдыхаем,
мелкая пыль застревает в
слизи. Именно секрет –
отделяемое носа, которое
так беспокоит в период
насморка – содержит
иммунные факторы:
фермент лизоцим и
лейкоциты, которые
защищают наш организм от
атаки бактерий и вирусов.
Поэтому насморк – это не
более чем защитная
реакция. Когда возникает
опасная ситуация –
активизируется аллерген,
наступает переохлаждение
или мы заражаемся вирусом
– слизистая носа начинает
работать в усиленном
режиме. Она отекает –
расширяются сосуды, чтобы
лучше согревать воздух,
приносить лейкоциты;
увеличивается количество
отделяемого – чтобы
эффективнее удалять
вредные микроорганизмы и
грязь.
В зависимости от причины,
вызвавшей насморк, могут
отличаться его симптомы, а
также способы лечения.
Инфекционный насморк
Одна из самых
распространенных причин
насморка – инфекция. Ринит
может быть проявлением
иммунитета в острой фазе
болезни или же
осложнением в результате
разрушающего влияния
инфекционного агента.
Острый инфекционный
насморк, как правило,
сопровождается
повышением температуры,
головной болью, общей
слабостью – то есть
выступает в комплексе с
другими реакциями
организма. Начальная фаза
отличается сухостью
слизистой, потом возникает
отечность и заложенность
носа слизью. При этом
продукция отделяемого
может возникать не только в
верхних дыхательных путях,
но и, например, в бронхах – в
этом случае мы говорим о
бронхите. Кроме того,
обильно выделяемая слизь
в носовой полости может
стекать по стенке глотки, в
ответ на что возникают
дополнительные защитные
реакции – кашель и чихание.
В норме насморк проходит
после исчезновения
повреждающего агента –
снижения деятельности
вируса или бактерии в
организме. Но в ряде
случаев даже после
исчезновения других
симптомов болезнь
остается, провоцируя
хронический насморк.
Хронический инфекционный
насморк – это довольно
редкое заболевание. В его
развитии участвует
наследственный фактор,
значительное снижение
иммунитета, например, на
фоне ВИЧ-инфекции в
стадии СПИДа, серьезный
дисбаланс гормонов.
Выделена бактерия, которая
может долгое время
существовать в слизистой
носа, вызывая ее нагноение
– Klebsiella ozaenae.
Опасность хронического
инфекционного насморка – в
постоянном разрушении
слизистой оболочки носа.
Результат – ее атрофия,
повышенная
восприимчивость к
инфекциям, снижение
обонятельной функции. У
больных атрофическим
насморком отмечают
зловонные зеленые
выделения и общую
слабость.
Аллергический насморк
Насморк – довольно частый
спутник аллергических
реакций. Аллергический
ринит даже получил в
народе свое название –
сенная лихорадка. Механизм
развития насморка на фоне
аллергии схож с
инфекционным ринитом –
это тоже защитная реакция.
Отличие состоит в том, что
чувствительность
рецепторов полости носа к
различным аллергенам
очень индивидуально.
Определить аллергический
насморк не всегда легко –
обращают внимание на
другие признаки аллергии.
Зуд в носу, сыпь на коже,
отсутствие температуры
позволяют с большой
вероятностью
диагностировать именно
сенную лихорадку. Для
уточнения диагноза можно
провести аллергопробы, но в
большинстве случаев
аллерген выявляют при
подробном расспросе
пациента.
Нейровегетативный насморк
Насморк может возникать и
без внешней причины – это
происходит из-за
патологически усиленной
чувствительности слизистой.
Повышенный нервный тонус,
эндокринные нарушения,
врожденные аномалии
развития носовой полости и
пазух, травмы – все это
может привести к
хроническому насморку.
Одной из причин
нейровегетативного
насморка является курение.
В табаке содержаться
токсические вещества,
которые при вдыхании
провоцируют нервную
реакцию. Хуже обстоят дела
с нюхательным табаком,
когда имеет место еще и
хроническая травматизация
слизистой.
Другая причина насморка
такой формы – постоянное
переохлаждение или сухость
воздуха. Отличительной
чертой нейровегетативного
насморка является
водянистое отделяемое,
часто с утра, посинение
носовых раковин.
Диагностика и лечение
насморка
Чаще всего причина
насморка определяется еще
во время осмотра. В случае
предположения атрофии
слизистой или сложности
диагноза может
потребоваться риноскопия –
исследование полости носа
с помощью специальных
зеркал.