Различают первичную и
вторичную отслойку сетчатки,
которая развивается в
результате травм,
воспалительных процессов,
опухолей глаза.
Отслойка сечатки первичная
- дегенерация сетчатки
возрастного характера
вследствие близорукости и т.
д.
При резких движениях,
физическом напряжении,
ушибе глаза в дегенеративно
измененной сетчатке могут
возникать дефекты, через
которые в субретинальное
пространство проникает
жидкость из стекловидного
тела. В результате этого, а
также вследствие натяжения
сетчатки, связанного в
основном с изменениями
стекловидного тела,
наступает ее отслойка.
Пигментный листок сетчатки
остается на месте.
Внезапное ухудшение
зрения, появление "темного
облака" в связи с
выпадением части поля
зрения. При
офтальмоскопии
отслоенная часть сетчатки
имеет сероватый или
серовато-голубой цвет и
выступает в стекловидное
тело в виде относительно
плоского или выпуклого
образования. Ее
поверхность, как правило,
неровная, складчатая.
Сосуды на этом участке
извиты и имеют более
темную окраску. В
большинстве случаев в зоне
отслойки виден разрыв в
виде ярко-красного пятна
различной величины и
формы. Разрывы чаще всего
локализуются в
верхненаружном квадранте
глазного дна. Нарушение
питания в сетчатке ведет к
ее дальнейшей дегенерации
и стойкому понижению
зрения вплоть до слепоты.
Лечение отслойки сечатки
Хирургическое лечение
обычно проводят при
отслойке сетчатки. Это
может быть
экстрасклеральное
балонирование или
пломбирование (цель такого
лечения - добиться
прилегания сетчатки к
сосудистой оболочке, затем
проводится ее лазерное
укрепление) и витрэктомия
(применяется для удаления
из стекловидного тела
рубцов, крови или
патологически измененных
клеток). Хирургические
методы лечения обычно
требуют ограничения
зрительной работы,
физической активности, а
также постельного режима
после операции.